这一疗法用的本来就很少,而烧伤领域的临床经验报告更是找不到几例。
而病人的情况却是险之又险,用已经成熟的方案都风险重重了,更别提是这类疗法了。
若非提出此方案的是许秋,其他人都会觉得荒谬……也就是许秋的能力摆在这,因此众人都相信他或许真有办法罢了。
不过许秋的想法却不是这些。
他已经认真分析过了。
对于严重烧伤病人来说,他们不仅局部皮肤组织被大面积破坏,而且整个机体也处于一种强烈的刺激之下。
而冬眠药物可以阻断这种强刺激对大脑皮层的恶劣影响。
同时,在抗肾上腺素、降温、镇痛和防止尿闭、肺水肿等方面都有着无可比拟的优势。
于田灵而言,冬眠就像是放进冰箱里冷藏保鲜。
重点就在于“保鲜”!
因为她现在面临的最大问题,是剧烈刺激、高热和器官衰竭,如果能将机体代谢降低,这一切都迎刃而解!
咚咚咚——
许秋在提出冬眠方案后,就始终默然不再开口,而是无意识地叩击着桌面,与此同时脑子也在飞速运转,思索具体的冬眠药物配置、治疗方案。
此刻,哪怕孔兰、程平生地位崇高,也突然感觉到了一股莫名的压力席卷而来。
这让两人的呼吸都不由得轻了一些,似乎生怕打扰许秋思考一般。
但反应过来后,孔程两人都是猛地一滞。
不是……这种状态不应该是其他人面对自己时该有的吗!
别说在学生面前了,就是于全国范围内,也没有几个比他们地位更高的人,顶多是同级。
结果没想到,他们在面对许秋时,竟然有当年求学年代,面对老师和上级才有的感觉……
只能说,恐怖如斯!
不过两人眼底也有隐隐的不满。
这会儿病人们的具体治疗方案还是个未知数,正是十万火急的时候,许秋在那闭门造车,就这么干耗着时间,这未免有点太托大了。
就算我们不是很擅长冬眠疗法,但总比你一个人瞎琢磨好吧?
就在孔兰终于要沉不住气,打算起身询问许秋时,突然的,外面传来了匆忙的脚步声。
会议室众人都同时向着门口看去。
不久后,几位中间医生出现在会议室门口。
许秋的思绪也被打断,回过神来,起身道:“介绍一下,这几位都是我们临医的主任医师,分别是呼吸内科医生、神经内科医生,还有心内科、内分泌……”
就在他介绍到一半的时候,一个脑袋突然从后面蹦了出来。
许秋的话语一顿,旋即顺畅地介绍道:“这位……是个医生。”
施怜水灵灵的眼眸眨了一下,心说这是什么奇怪的介绍词,就跟“许老师医术又高又有颜,而旁边的施怜还活着”一样……
“原来如此!”
此刻,孔兰和程平生也终于明白了许秋在等什么。
这伙人,拉出来组一个冬眠治疗团队都不为过了,很显然,许秋是真打算铤而走险用冬眠疗法了。
既然如此,那么孔兰、程平生就有点不够用了,他们是烧伤外科大家,但对冬眠疗法却不是很熟悉,专业的事情自然得去请专门的人。
但尽管能理解,两人心里还是有不小的怨气。
毕竟不管是院士身份,还是研究所所长,都是这些主任平日里得仰人鼻息的,如今他们两人反而成了配角,心里多少有点不痛快。
不过,这一想法很快就消散了。
在许秋的主导下,众多专业对口的医生开始讨论冬眠方案的细节。
一项项冬眠药物被摆了出来,各科室的医生围绕着作用机制、优势劣势争吵个不断。
“氯普马嗪肯定得用上的,虽然会降低血压,也会加快心率,但它可以制止脑干网状结构向大脑皮层发出的清醒冲动,反过来就可以做到镇静催眠了……用药的时候,你们心脏内科处理好副作用就行了。”脑内科主任道。
听到这话,心内科主任嘴角都要撇成拱桥了。
心里也有一句 MMP。
病人的心脏本来就不太好了,你们就顾着用药,结果血压、心率都得让我们来处置,这合理吗!
心内科主任正要开口大骂,却见许秋微微点了点头,他脸上的表情丝滑地转变为笑容,抱着胳膊,郑重地点头道:“嗯,这很合理。”
接着,呼吸内科主任又开口了:“异丙嗪的话也可以联用。能降低血管壁的渗透性、缓解支气管痉挛,而且还能安眠、降温、降代谢、防止呕吐……当然,也是有缺点的,就是血液粘稠度会增加,血栓可能更容易形成……得交给你们心内、神内的医生了哈。”
听到这,神内和心内主任心里同时有一句MMP!
其中心内主任是最懵逼的。
我擦,你们一个个都猛猛上药,然后让我一个人承担了所有?!
他终于有点忍不住了,强行挤出了一抹笑容,道:“我说,为什么不用海特琴?”
海特琴是可以替代氯普马嗪的,它能抑制血管舒缩神经中枢和反射性血管运动,同样能达到氯普马嗪的冬眠效果。
最重要的是,它能够防止心律不齐和室性纤维性颤动!
当然,这种药物的学术名称叫二氢麦角碱,只不过很多老医生叫习惯了,所以用的是以前的别称。
海特琴虽然也对心血管有不良反应,但临床应用多见肾病发作,还有呼吸系统的问题,比如引起鼻充血、呼吸道分泌物增多等等……
总之,主打的一个对我科室有利,其他副作用——相信后人的智慧!
而被波及到的内分泌主任、呼吸科主任都有点嘴角抽搐。
坐在角落旁听的施怜,则是一脸古怪地盯着众人。
心里已经在疯狂吐槽了:你们这群浓眉大眼的主任,没想到一个个都这么闷骚!
而孔兰、程平生等人则是无比愕然。
众所周知,老一辈的主任其实素质是有些良莠不齐的,在面对下级的时候还能保持一些前辈的风范,但如果是同辈之间的讨论,往往就会破口大骂。
不一句话带一个亲属,都算是脾气比较平和的了。
然而,这次的冬眠方案讨论至今,有各种剑拔弩张的地方,在场的人却都很讲道理,甚至还会认同对方的判断!
尤其是心内科主任那一块,换成其他医院的话,恐怕主任直接掀桌而起,大骂“你们把病人身体糟蹋了,然后让我们心内擦屁股”了。
但最后他一句“这很合理”,着实让人意想不到……
只能说,这种讨论气氛未免有点太理想了,这沟通效率不是一般的高啊!
但两人也都是人精,很快就察觉到,能让他们坐下来好好讨论的,正是许秋。
略一想也就明白了,如果是平时,在场的主任都是大佬,自然谁都不服谁。
但如果有许秋坐镇的话,那么主事人就成了许秋,其他人都低了一头,也就不会毫无收敛地激烈争吵。
只是没想到,许秋在临医的声望竟然这么高!
但就是不知道,这位年轻的院士,他在烧伤领域、冬眠疗法的造诣,到底能不能压得住这些争吵的声音了。
毕竟身份只是一张入场券,能不能让主任们达成一致条件,最终还是要看许秋能不能给出一个权威的方案,让所有人都信服了!
因此,最终所有目光还是回到了许秋身上。
心内主任也看向许秋,其实他还蛮好奇,氯普马嗪和海特琴互为替代,为何讨论前者时对方点了个头,而对后者毫无反应!
。