没经过炮制的,叫做生附子。经过炮制的叫做制附子,根据炮制方式的不同,也有黑顺片,白附片,盐附子等等。
炮制的最大的一个功效呢,就是降低有害成分,提高或者突出药材某一方面的特性。比如生莱菔子和熟莱菔子的功效侧重点是不同的,生白术和炒白术也是不一样的。
附子众所周知都是有毒的,而制附子最大的一个作用就是降低附子中的毒性,但是在这个过程中相对应的也把附子的药效降低了很多。
因为胆巴液一泡,出来的好多都是药渣。炮制的市场很混乱,药农为了避免附子腐烂,也都是乱来的。
火神派的卢火神,还有刘教授,后来是被逼的没法子了,直接去江油产地找药农包了田地下来,还弄了一个小药厂,严格按照他们的要求来炮制,避免药效降低太过。
像李老的破格救心汤,为什么附子的剂量破格那么多呢,也跟制附子的药效下降有一定关系。
医圣张仲景就是一个擅用附子的医生,在《伤寒论》就有七个方子中用了生附子,就比如我们最熟悉四逆汤。
没错,经方中的四逆汤,是用生附的。只不过现代畏惧生附之毒性,所以就都不用了,药典也不建议使用生附子。
所以许阳这么一说,这两人也是有点懵的。
但是很快,李毅山就反应过来两个念头。第一个,从医学的温阳角度来看,15的生附子还真应该够了。第二个念头,卧槽,许阳真是出了名的疯子!
许阳带着张华急匆匆就走了。
李毅山急忙追上去问“喂,许医生,你这15生附批的下来吗?药房不会给药吧。”
许阳头都没回“我让祁老师帮我配药!”
李毅山怔在了原地,他还在琢磨呢,祁老师?哪个祁老师?
……
药房。
老农拉长了一张脸。
尽管带着口罩,穿着防护服,可是大家都还是能感觉这口罩后面那张拉的跟驴一样长的脸。
药房里面,气氛压抑紧张,大家都忙的飞起,不停有人抱着泡药桶跑来跑去,还有一个哥们专门洗药桶的,本来这是个轻松的活儿,因为泡药基本上都是要一个小时左右的。
谁知道现在来的处方太多了,单清洗药桶就让他直不起腰来了,年纪轻轻,腰就不怎么的了。
当然了,直不起腰来的可不止他一个,其他人也都一样,都给累惨了。也就只有常年在深山老林奔波的老农,扛得住这高强度的工作。
老农嘴上手上都不闲着,一边干活还一边骂街。
“干什么呢,磨磨蹭蹭的,你们还是我的人,我早一脚踹过来了。”
“休息什么休息,等你死了之后,有的是时间休息。”
“一个娘们干活都比你们利索,啊,你就是女的?哦,那没事了。”
“其他人看看你们的样子,带出这样的队伍,我都嫌丢人!”
药房老大悄悄看了一眼老农,明明他才是带队伍的人。
老农却是一眼瞪过来“看什么看,赶紧给老子干活去!”
药房老大吓了一哆嗦,赶紧带着一个人去接收新运来的药材了。他可惹不起这个死老头。
别看老农是个后来者,但是这段时间下来,他可把这帮人收治的服服帖帖的。药房老大,早成摆设了。
“祁老师,祁老师,许阳医生开了一个奇怪的方子。”药房审方子的小吴立刻处方单跑过来了。
小吴匆匆进来,却见药房老大也在这边,顿时脚步一停,神情一滞。
药房老大瞥了他一眼,没多说什么,转身就走了。
小吴也悄悄地送了一口气。
老农也发现这边的动静了,他过来问“怎么回事,许阳开了什么药了?”
小吴忙收慑心神,对着老农说“附子理中汤合苓桂术甘汤。”
“嗯……”老农轻轻应了一声,等着他的下文。
小吴把手上的处方单递过来“然后方子上有15先煎的生附子,我怀疑是开错了,就联系了他们那边,可是他们的反馈是药物没错。”
“要是别的医生的方子,我就已经给他们打回去了,可这是许阳医生的方子。祁老师,您之前跟我们交代过的,所以我就过来了。”
“嗯……”老农依旧是轻轻应了一声,然后目光锐利地审视着方子。
稍顷之后,老农收回了目光,然后对小吴说“照着许医生的方子,给他开药。”
“啊?”小吴听傻了。
老农疑惑地问“没听清楚?”
小吴有些讪讪地说“那倒不是,关键是……这……这真的开啊?”
老农反问“我像是开玩笑吗?”
小吴挠了挠头“可……可这是生附啊!”
老农说“生附怎么了,看你们这点怂样子。”
小吴为难地说“可这药典是不允许的吧,而且……而且我们以前也从来也没用过生附啊,从来没有!”
老农理直气壮地说“那是我们没来!”
小吴顿时无语凝噎。
老农催促骂道“赶紧开药去,别耽误治病。”
“这个……这个……这个……”小吴都快哭了“这个……我也做不了主啊?”
老农骂道“废话,轮得到你做主啊!让你干活呢,赶紧的,拿药去。”
小吴头都大了“可是我们这儿没生附啊。”
老农道“你老大不是刚去收药吗?快去,让他去订一批来,要快!晚了,我抽你!”
老农作势欲打。
小吴缩了缩脖子,赶紧跑开了。
其他人都在看这边。
老农环顾一眼,骂道“看什么看,赶紧干活!”
……
像许阳这样瞎几把乱来的,在外面的诊所或者某些医院里面还是有一部分的,但是在这全国瞩目的方舱医院里面,还这么彪的,他是头一个了。
也就多亏了老农,不然像这样的方子早就给打回去了。
不过也正因如此,才会埋下隐患,谁让这两个人都是疯子呢。
所幸的是,明心分院的团队里面还有一个最能混的曹德华同志!