【医师等级过低,基础技能等级足够,技能推演基础材料不足,技能包等级限制,自动拾取可推演技能:股骨骨折牵引复位术(精通)、下肢手术解剖学(精通)、骨科内固定器械操作经验(精通)、简单骨折切开复位内固定术(精通)。】
都升了级了,医师等级还过低?基础技能等级还是不够?
但很快,陆成也觉得自己还是不要得了便宜还卖乖,今天这个绿色的光球,本就是得之不易之物。
见习、入门、熟练、精通。
自己一下子收获了九个精通技能,这还要如何贪心?
熟练等级,便已经是有那么厉害了。
陆成查看了一下自己的面板。
【医师等级:1级8。】
【基础技能包+,点击+号可查看详细技能信息。】
【切开术(精通)】
【止血术(精通)】
【缝合术(精通)】
【清创术(精通)】
【穿刺术(精通)】
【下肢手术解剖学(精通)】
【骨科内固定器械操作经验(精通)】
【……】
所以,自己就只有两个二类技能,下肢手术解剖学与骨科内固定器械操作经验,都是基础技能。
想来也是,解剖、穿刺、内固定器械的操作,都是基础操作。并没有医师职称的限制与要求。
但也收获满满啊。
绿色也不难看嘛。
回味了一圈,陆成都仔细地辨别了每一个技能与之前的不同,以及每种技能自己掌握的细节,这是真实的成长,基于之前的基础,通过推演获得的。
好像就是把自己之前学习和记忆的那些东西,经过了特别精炼处理之后,自己得到的收获。
看着陆成在手术室墙边的圆形钢凳上发呆,黄硕慢慢靠近,悻悻问:“陆成哥,你之前?是不是看了很多台手术?”
规培的第二年年终考核时,之所以会把规培与专硕并轨考试,是医院里为了减少招聘考试时的人力与时间投入,基本上,着重关注获得了a等评价的那一部分人即可。
其他人,并没有太多可以培养的价值。
黄硕把陆成拉来组上,是看陆成靠谱,且几乎没机会去竞争招聘考试的,因此空闲时间多,可以帮忙在组内多做点事。
可没想到,在这最后即将面临年终考核的最后一个月,自己拉了一条大鲨鱼回来,谁吃谁不一定呢。
陆成收敛了自己的情绪,说:“应该有两千多台吧。”
陆成没细算,但是两年的规培生涯,工作日一年就算是两百天,一天看个四五台手术,也有两千多台了。这是保守估计。
平时里,比较沉默寡言的卜杰林,此刻插嘴道:“量变引起质变,多观摩上级医师的手术,总会学到些东西的。”
卜杰林心里清楚得很,陆成能够在这个年纪,拥有比与自己同样职称的胡艺还要精湛的缝合术,绝不是偶然。
蹭饭是一部分原因,他也在认真的学习和观摩,大大小小的手术堆积,不可想象的手术量如果加以整理,能够特别清晰每一种技能不同级别的人操作是什么样子的。
这与医学会设立等级考核的初衷极为类似,从初衷去着手,厘清和总结好每一种技能等级的细节后。
快速成长,并不是不可能的事情。
在顶级的高校里面的那一批变态,就是这么做的。
只是,那些人,并不会像陆成这么朴素地去亲自动手,而是有自己的教材。有带教的顶级教授!
正这时,秦友坤走到了手术室门口,额外多等了几秒,让手术室的感应门多打开了一段时间,才勉强挤进。
说:“黄硕,好好准备一下,第三台和第四台都是取内固定,农主任交待了,第三台你来上台。”
手术日的手术安排,一般都是大小手术混合。
骨折内固定后内固定装置取出术,是二类手术操作,主治及以上医师可以直接主刀,资深的住院医师,则是可以在上级医师的指导下,完成手术操作。
这是对住院医师极好的锤炼,锻炼他们切开术、基础解剖学的掌握。
“好的,秦老师。清青了?第四台是他的病人。”黄硕立刻点了点头,这件事,早在昨天手术安排的时候,农学权就打电话交待了,这两台手术让他和广清青分别练手。
秦友坤找了个凳子坐了下来,漫不经心说:“广清青被农主任带去技能训练室了。”
心里暗说,你那个师弟啊,和你师父一样脾气。他再不敲打一下,不知道会惹出来什么笑话。
黄硕个子中等,皮肤黑白适中,便道:“秦老师,那台手术是广清青读研之前,老师带他去永县时候做的,我没参与,不晓得手术中的细节。”
“也只是一台内固定装置取出术而已,没什么。等会儿陆成也主刀一台试试,我亲自看着就行了。”秦友坤回道。
然后,秦友坤便对胡艺和卜杰林问:“要不你们两个谁在台上看一下吧?我也先回去了。”
胡艺和卜杰林都是主治医师,他们自己就可以主刀这样的手术,担任指导的上级医师,也是够资格的。
但是听到这话,胡艺猛地摇了摇头:“秦主任,还是你来吧。我回科室里处理点事情。”
他自己主刀可以,但是要指点黄硕并且给黄硕兜底的话,胡艺觉得自己没这么大本事,黄硕还是真的获得了农学权一些真传的。
身材修长的卜杰林则是为难道:“秦主任,我家里还有点事情,之前就和您请过假?”
秦友坤也就叹了一口气,说:“你们都去忙吧。”
真让胡艺和卜杰林给黄硕兜底,秦友坤自己也不放心。
如此之后,手术室就只剩下来三个人,秦友坤副主任医师,陆成以及黄硕。
后面两台内固定装置取出术,相对简单,人手也不需要很多,甚至连器械护士都不需要,只有一个巡回,在和麻醉医生忙碌着。
很快,麻醉打好之后,陆成就与黄硕二人开始了术前的消毒铺巾等操作……
接着秦友坤也站在了台上之前农学权所站的一助位置,先拿着手术圆刀,一边把刀柄递给黄硕,一边说:“这取内固定术,就是从原切口入内,不用我划线了吧?”
陆成站在了黄硕的下手位,把患者皮肤上的贴膜整理妥当,给黄硕暴露着最好的切口位。
“不用的,秦老师。”黄硕赶忙摇头,然后接过刀柄,深吸了一口气,心里很紧张。
有了之前陆成作切口的打样,他觉得自己现在十分有压力。
医学会里技能评定能到2级的切开术,自己只能够偶尔才能超水平发挥的啊?而且这还是内固定取出术,要走疤痕入路,难度比原本的切口更加难以把控。
打压好了内心情绪后,黄硕屏住了呼吸,沉住气,认真地用圆刀开始了切开,沿着原来的入路,以标准的起手式、走刀式,出刀式,划开了一道口子。
可是刀才提出,皮肤表面便流血如柱,往手术台的低处流去。
不如陆成作的切口啊,开口太深,伤及到了皮下筋膜层,血汇流如柱。黄硕见状心里有些失落。
陆成眼疾手快,一边拿着吸引器顶住了出血点,一边用无菌棉垫把血流给擦拭干净,同时吸引器吸着后续的血流……
秦友坤见黄硕略为发愣,马上把电刀递了过去,轻喝:“取内固定切口是疤痕,渗血比较多是正常的,赶紧用电刀止血。”
同时接过了黄硕的圆刀刀柄。
黄硕也是很快回过神,马上接过了电刀,然后在秦友坤的镊子配合下,开始了皮肤下的出血点的电凝止血操作,动作略微生涩,手也紧张得稍微有点颤……
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