农学权旁边坐着的大胖子秦友坤,眼睛立刻眯了起来:“农主任,这是不是有点太冒险了?这台手术是我接手的第一台复杂三类手术。”
“小陆之前没有过切皮经验?”秦友坤副主任医师声音很小着建议。
农主任,你自己有点飘了就算了,以前是叫林子源林主任,今天直接叫他名字也算了。你自己飘了捣鼓出来了乌龙,凭啥把我扯进去?
农学权转头看了秦友坤一眼,这个大胖子谨小慎微的程度超乎了他的想象,他早够资历进行复杂股骨骨折的术式,但一直等到有绝对的稳妥把握才敢接手过去。
这作为医生而言是好事,所以农学权也不能说他不对:“只是切个皮而已,这能有什么,股骨骨折切开复位,有什么难的?”
秦友坤听农学权这么说,很确定,农主任你是真的有点飘了。
股骨粉碎性骨折切开复位内固定术,有什么难的?
你也要看术者是谁啊?
切开术看似简单,有刀有手就行,可易学难精,易懂难深。
如果切皮的是广清青或者黄硕的话,之前农学权亲自带着在手术台上训练了多次,也不会出啥纰漏。
但万一?
“就你了。”农学权对着陆成一指,不待秦友坤同意,就把事情定了下来。
刚刚的乌龙事小,他得真看看这个经常在手术室以学手术之名看手术的陆成,到底是什么水平。
按照道理,普通的社会规培只是流水劳动力,四处轮转,这个陆成能够在骨科所有人心里留下深刻印象!
这厚脸皮,农学权觉得自己都得礼让三分。
“谢谢农主任。”陆成的心情有些复杂,他是真没想到自己的第一台切皮,是用这名声换来的。
即便如此,心情也不免有些激动,但也做好了表情和情绪管理。
……
很快,黄硕等人就完成了手术前的准备工作,农学权与秦友坤二人也是往手术室外面走去洗手消毒。陆成也跟在二人身后往外洗手台走去。
“师兄,这应该是陆成哥第一次切皮吧?你说老师会不会炸开?”
“平时老师的脾气就比较容易炸开。”缩小版身材的广清青在与黄硕说着话。
没有机会上台的他,脸上竟然没有失落,反而隐隐有些兴奋之色。
炸开是他和黄硕对农学权发毛的别称。
这话声音不小,不仅黄硕听到了,洗手进来的农学权、秦友坤及陆成三人都听到了,神色各异。
黄硕用手打了广清青一下,压低声音说:“你如果一直这么讲话的话,老师会更加爱你的。”
黄硕觉得,这个师弟,自己真带不动。
老师的技术没学到,却把脾气学到了,那本就有些逗比属性的老师能不关爱你这个小胖子么?
黄硕对陆成的观感极好,这一次陆成会来组里,就是黄硕建议上级把靠谱的陆成拉到组里做事的,这样他和广清青会相对轻松一些。
就比如今天的手术日,陆成就很任劳任怨地在科室里做事情。
若是遇到了混子,那他和广清青就得顶上去。
广清青看了一眼此刻看向自己眼神已经微变的农学权,赶紧缩了缩身子,他知道,农学权是最讨厌私底下说人不是的,因为他更喜欢当面说。
……
一切工作准备就绪。
农学权已经是用无菌有齿镊子,把手术即将进行的切口给划了出来,左手随意地放在手术台上,右手对全副武装的陆成招着:“小陆,你过来,站我对面。”
切皮,是外科手术基本技能。
临床医学的学生,在本科时就该掌握,不过即便是在住培期间,上手的机会也很少,特别是在三甲教学医院。
陆成闻言走近,整理了一下双手的手套,神色和情绪稍稍有些紧张,不过很快就收敛了下来,稳稳当当地站在了农学权的对面。
农学权用右手的食指指点:“沿着我给你点出来的这条弧线切开,长度大概是在十厘米左右,切开的深度,必须要掌控好,最好在皮下筋膜之上。最差不能超过深筋膜层。”
“可别一刀下去直接给我搞到了骨端。”
“宁少务多,宁浅勿深。”农学权认真交待。
一刀直接接触到骨面,这是科室里真实发生过的事情,那有一段日子了,这只有老一辈的人才晓得,那是位神仙,现在早已经转行不干医生了。
陆成认真地点头,接过洗手护士递过来的圆刀。
以执笔式握在了右手手中,手很稳,然后用左手的食指及拇指,把皮肤撑住,加大了张力作为辅助。
接着陆成并没有太过犹豫地就下刀了。
这切开术,他早已经在内心里练过了无数次,从拿刀的姿势,到切开术的完整流程。
再加上昨日和今天上台之前,获得了熟练等级的切开术后,又是在心里过了不知道多少次。
垂直入刀,斜行走刀,垂直出刀,一套流程,陆成走得是行云流水,很干脆,丝毫不停顿。
不过短短的三秒钟。
陆成术毕,垂直出刀后,柳叶刀悬空于右手,把刀柄斜着递给了农学权。
切开,是农学权交待他做的,其他的他不敢再造次。
而同时,在患者的大腿之上,一条长达十厘米的光滑切口,出现在众人面前,然后众人就发现,只有极少量的血滴缓缓渗出……
在农学权斜对面,本就十分紧张陆成切皮可能切出问题的秦友坤。
看陆成这么快把切开术做完,马上开始用双手扒拉开了陆成所作的切口,然后用无菌棉垫,快速地从上到下,擦拭一圈,棉垫上面,却只是沾了少许的血迹……
秦友坤马上表情开始凝重起来。
然后开始仔细打量。
大概三秒钟后,抬头,认真地说:“农主任,行刀迅速果断,不抖动卡顿,手术切口无反折、线条平滑。切口长度差不多正好10的误差。”
“刀深大概04,位于皮下筋膜之上,只是正好破开了真皮层,未伤及到皮下筋膜层的血管组织,因此渗血量极少。”
“这小陆的切开术是有功夫在身的啊。”秦友坤的语气平稳,在客观地进行着分析和点评。
他的谨慎,来自于对疾病的了解和知道手术相关的风险,知道手术格外不易。
在秦友坤评判的时候,农学权自然也是在作着自己的评判。
陆成这切开术,是有水平的。他接着斜眼看了一眼站在手术台对面的黄硕和广清青,黄硕和广清青瞬间目瞪口呆起来。
“清青,在医学会测评的时候,这样的切开术,是什么水平?”农学权的语气一本正经,稍微泛着冷意,即便对方是自己的学生。即便他的脾气与自己相似。
可自己能说陆成,那是因为自己是主任医师,和他开玩笑无可厚非,你什么身份、什么本事啊?
“2,2级。”广清青没去过医学会的等级考核,爬登天梯,但并不代表他没了解过,只是不敢去。
科室里,就连如今几乎吊着科室里所有主治医师打的周牧云,当年都被那登天梯毒打过,更何况他?
但是,秦友坤的专业解释,却让他对应起了等级考核里面,对于切开术的标准要求,那是一个极为高端的东西……
“友坤,你继续手术吧。”农学权没有接过陆成递过来的刀柄,而是示意秦友坤接手。
秦友坤扫了陆成几眼,点了点头,和颜悦色道:“小陆,来,我们换个位置。”
“小陆,你就站在二助位吧。”农学权也点了点头。
手术室里,对于技术好的人,都会有一定的优待。
广清青则已经低下头去。